捻挫・打撲・
肉離れ

捻挫は、外傷のなかでも発生しやすいとされるケガです。
関節が正常の可動域を超えた動きを強制された際に発生し、靭帯を損傷することで起こります（急性捻挫）。
また、スポーツや労働などによる繰り返しの動きによっても発生します（亜急性捻挫）。

・ランニング
・階段を踏み外す
・着地でひねる
など

上記のような動作で足首を捻挫することが多く、ほかにも手首や膝などの関節が捻挫しやすい傾向にあります。

捻挫を発症すると、次のような症状がみられます。

・疼痛
・腫脹（腫れ）
・皮下出血斑
・限局性圧痛
・関節血種
など

また、捻挫は捻挫の程度によって1度～3度に分類され、3度の捻挫では靭帯を完全に断裂しているため、手術の適応となることもあります。

打撲は身体の一部を強くぶつけることで発生し、おもにスポーツや日常生活のなかで起こりやすいとされています。

・タンスにぶつける
・アメフトやラグビーで相手と衝突する
・交通事故による衝撃
など

コンタクトスポーツでは打撲が起こりやすく、衝撃の強さによっては骨折をともなうこともあります。
打撲だと思っていたところ実は骨折だったというケースも存在するため、軽視しないようにしましょう。

打撲を発症すると、次のような症状がみられます。

・疼痛
・腫脹
・運動制限（痛みや腫れによって）
・皮下出血斑
など

打撲は日常生活でも気づかぬうちに身体をぶつけてしまうことで発生するため、注意が必要です。

肉離れは筋肉が急激に伸ばされることで起こるケガです。

・いきなりダッシュをした（陸上競技、子どもの運動会）
・ジャンプをした（バスケやバレーなど）
など

日頃運動不足の方や、ストレッチ不足によって筋肉の柔軟性が低下した状態だと、肉離れを起こしやすいといわれています。

また、肉離れをした状態で無理に練習をしてしまうと症状が悪化してしまうため、しっかりと症状を改善し、筋肉の柔軟性を高めた状態で運動を再開しなくてはいけません。

肉離れを起こした際、急激な痛みや筋肉が切れたような感覚に陥ることがあります。
そのほかにも

・硬結（こり）
・陥凹（へこみ）
・皮下出血斑
など

上記の症状がみられ、下肢を痛めた場合体重をかけられず歩行が困難になることが多いです。

捻挫・打撲・肉離れを発症した直後は、患部に炎症がみられることが多いです。
そのため、捻挫・打撲・肉離れを起こした際には応急処置として「RICE処置」を行うことが効果的といわれています。

・患部を安静にする（R）
・患部を冷やす（I）
・患部を軽く圧迫する（C）
・患部を挙上する（E）

捻挫・打撲・肉離れを発症した際、炎症が起きている部位を動かしてしまうと炎症が拡大する可能性があります。
その結果、症状の悪化や回復にかかる期間が長引いてしまうため、受傷直後は患部を動かさないようにしましょう。
まずは炎症を抑えることを優先させ、短期間での回復につながるよう心がけることが大切です。

捻挫・打撲・肉離れを起こした際には、患部を動かしてしまうと症状の悪化につながるため、患部以外の部位を動かすことを意識しましょう。
たとえば、足首を捻挫したのであればケガをしていない側に体重をかけるように歩くといった方法が有効です。

また、足首を動かさないように股関節を外旋（がに股）させた状態で歩くことも、足首の負担を減らす方法として効果が期待できます。

捻挫・打撲・肉離れをした部位を無理に動かすと痛みが増強する可能性があるため、なるべく動かさないようにしなくてはいけません。

ですが、ある程度痛みが和らいできたら痛みを感じない範囲で動かすことが早期改善につながります。
無理に筋肉を伸ばさないように、痛みを感じない範囲でストレッチを行うようにしましょう。
入浴後は身体が温まった状態になり、筋肉が比較的柔らかくなるためストレッチをするタイミングとしておすすめです。

運動を行う際、ウォーミングアップをすることでケガの発生リスクを下げる効果が期待できます。
ウォーミングアップを行っていない状態で急に身体を動かすと、筋肉や関節の柔軟性が十分でなく捻挫や肉離れなどのケガをする可能性があります。
ウォーミングアップで筋肉や関節を温め、急な動きにも対応できるよう準備をしましょう。

日頃からストレッチを行い、筋肉や関節に疲労が蓄積しないよう心がけることが大切です。
運動をした直後であれば、クールダウンも兼ねてストレッチを行うようにしましょう。
ストレッチは血流を促進し、疲労の蓄積を防ぐほか筋肉の柔軟性を高める効果にも期待できます。
ケアの一環として、ぜひストレッチを日常生活で取り入れてみてください。

体幹の筋肉を鍛えることで身体を安定させ、ケガや身体のゆがみを防ぐ効果が期待できます。
体幹を鍛える方法は腹式呼吸やプランクなどがありますが、なかでもバランスボールを使用したトレーニングがおすすめです。
バランスボールでは、ボールに跨って足を浮かせたままの姿勢を保持することで、普段使っていないインナーマッスルが刺激され、筋力アップが期待できます。
運動を行う方は体幹が安定することで、ケガの予防だけでなくパフォーマンスアップにも期待がもてます。

捻挫・打撲・肉離れといったケガを予防するためには、日頃から規則正しい生活を送ることが大切です。

・栄養バランスがよい食事
・十分な睡眠
・身体を冷やさない
・適度な運動
など

上記の内容を意識し、捻挫・打撲・肉離れなどのケガを起こしにくい身体づくりを行いましょう。

当院では、急性期の症状に対しては、患部に関係する筋肉・関節の調整を行い、損傷部に対してはアイシングと安静を保つためのテーピング固定などの処置を施します。
急性期の的確な処置と安静がその後の回復スピードに大きく影響してきます。

急性期の的確な処置をすることにより安静の期間が短くなり早く通常生活に戻ることができます。
また足首の捻挫や膝の捻挫のあとから「正座ができなくなった…」などの後遺症が残らないように、元々できていた動作やスポーツができるようになるまで施術をおこなうことが大事だと考えています。

そのための身体の使い方や筋力強化、関節や筋肉の柔軟性までもが痛める前より改善できるよう力を入れています。
そうすることで、また同じケガを繰り返さない身体に導きます。